Bitte fülle das Formular vollständig aus, kontrolliere es und bestätige mit dem Button ganz unten.
Name:
Vorname:
Geb.-datum /-ort:
Straße/Hausnr.:
PLZ, Wohnort:
Telefon:
E-mail:
Schule/Ort:
Mit welchem Abschluss?
-------------bitte wählen------------- Hauptschulabschluss Realschulabschluss Abitur allg. Fachhochschulreife
in welchem Jahr?
Übernachtung:
ohne Übernachtung (siehe Elterninfos/Preise & Leistungen) mit Übernachtung (siehe Elterninfos/Preise & Leistungen)
Woche:
-----------------bitte wählen----------------- 1. Woche: 28.06. - 02.07.2010 2. Woche: 05.07. - 09.07.2010 3. Woche: 12.07. - 16.07.2010
Projektwunsch:
-----------------bitte wählen----------------- Kurs: Mediendesign Kurs: Eventmanagement Kurs: Heavy Metal Kurs: Automobil-Modellbau Kurs: Metall- & Schmuckdesign Kurs: Automobilrestauration Kurs: Reparatur & Tuning Kurs: WeRobot Kurs: Hardware Kurs: Microsoft IC3 Kurs: Administration & Management
Zweitwunsch: